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りょう

Author:りょう
職業:臨床工学技士、米国呼吸療法士

アメリカ留学中の私、りょうが米国呼吸療法士に関する情報を週に1回ぐらいのペースで綴ります。

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ご意見、ご感想はいつでも歓迎です。こちらまでお気軽に。


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ICUでの一日

今は2つ目の病院を回っているところなんですが、今回初めてICU担当のRTにつきました。今回はその一日を追ってみますね。

0630 - 0700 申し送りを受ける。
0700 – 0730 血液ガス採血、呼吸器チェック
0700 – 0800 ネブライザー療法一件、IPPB一件
0800 – 0815 酸素チェック(コスト算出のため)
0815 – 0900 ある患者にBiPAP装着、呼吸器チェック
0900 – 0930 休憩(朝食)
0930 – 1000 電子カルテへ記録
1000 – 1100 ICUカンファレンス(各職種が集まる)
1100 – 1200 呼吸器チェック、ネブライザー療法、IPPB
1200 – 1215 Family Meeting(私は参加できず)
1200 – 0100 昼食
0100 – 0120 呼吸器チェック、BiPAP患者ウィーニング
(3時までルーチンの仕事がないということでRTは記録、私は本を読む)
0300 – 0400 呼吸器チェック、ネブライザー、IPPB
0400 – 0420 ERから挿管患者が2名入るということでERへ。
0420 – 0440 その患者の一人をCTへ搬送。
0440 – 0500 BiPAP患者をアンギオ室へ搬送
0500 – 0520 ICUへ戻り呼吸器チェック
0520 – 0540 血液ガス採血、呼吸器設定変更
0540 – 0600 新規患者に人工呼吸器装着依頼。
0600 – 0620 新規IPPB患者への対応
0620 - 0630 血液ガス
0630 – 0700 申し送り

なんか長々となりましたが、せっかくですのでICUでの仕事の参考として載せておきます。暇な時は本を読むぐらい暇だったのですが、忙しくなると結構大変でした

コメント

大変、興味深く拝見しました。
二つほど質問させて下さい。

ICUカンファレンス(各職種が集まる)
っていうのは、どんな議論展開ですか?

これは、ルーチンで行われていることなんですか?

>かましくん
ルーチンかどうかは初日なんで経験として確認できてないのですが、聞くところによると毎日のようです。

わかる職種の範囲でICUの担当医師(主治医ではない)、Ns、RT、薬剤師、栄養士(?)(あと他にもいるかも?)が集まり、主にNsが患者さんの状態を説明。各職種がそれに対してコメント、質問をしていく形式。ICU担当医師がリーダー的存在として話を進めていき、Nsがカバーしきれない専門的な部分は専門職に聞いたり、それに対してアドバイズしたりする。
また、ICU医師は日本のようながっちりな感じではなく、印象としてはアドバイザーのような感じ。
こんな感じで良かったかな?

単純に良い環境だと思います。
こちらは、相も変わらず、カンファレンス開くの大変ですから。

>かましくん
やっぱり。。一度ルーチン化になれば楽になるんやろうけど。入ってきた新人さんにはそれが普通に見えるし。

 りょうさん、かましさん、こんばんわ。カンファレンスって開く機会って難しいですよね。
 12時間の実習っていう方にびっくりしました。結構、長いですね。頑張ってください。

>ささのはくん
うん、長い、ひたすら長い。
でもそれは1.5日分と換算されるから通勤時間等の短縮を考えればいいのかも。ただ、生活が不規則になりがちかな。2交代制のナースみたいな感じなんかな?

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